التهاب شبکیه دیابتی به دلیل افزایش سطح قند خون رخ می‌دهد و بر عروق خونی کوچک چشم تأثیر می‌گذارد. این امر منجر به نشت خون و مایعات به شبکیه و آسیب عروق خونی می‌شود.
التهاب شبکیه دیابتی می‌تواند به مراحل خطرناک‌تری مانند تغییرات مویرگی، انسداد مویرگی و جداشدگی شبکیه برسد. التهاب شبکیه دیابتی درمان‌نشده می‌تواند منجر به از دست دادن بینایی شود.
برای درمان التهاب شبکیه دیابتی، سطح قند خون باید تنظیم و مرتباً نظارت شود و همچنین اقدامات دیگری مانند تصویربرداری و تنظیر شبکیه با اشعه ماوراء بنفش و درمان با لیزر انجام شود. برخی از بیماران نیاز به عمل جراحی برای اصلاح آسیب‌های شبکیه دارند.
بیمار باید به طور منظم به پزشک چشم‌پزشک مراجعه کند تا پیشرفت التهاب شبکیه دیابتی و درمان مناسب را ارزیابی کند. بیمار باید به مراقبت‌های بهداشتی خود توجه ویژه‌ای داشته باشد، رژیم غذایی سالم را رعایت کند و ورزش کند تا سطح قند خون را کنترل کرده و از عوارض دیابت در چشم جلوگیری کند.
رتینوپاتی و کوروئیدیت زمانی رخ می‌دهد که فشار خون بالا در بارداری بر عروق خونی کوچک چشم تأثیر می‌گذارد. این امر می‌تواند به آسیب عروق خونی و نشت خون و مایعات به شبکیه منجر شود.
التهاب شبکیه و کوروئیدیت ممکن است به مراحل پیچیده‌تری مانند تغییرات مویرگی بدخیم، انسداد مویرگی و پارگی شبکیه منجر شود. اگر رتینوپاتی و کوروئیدیت درمان نشود، ممکن است منجر به از دست دادن بینایی شود.
درمان رتینوپاتی و کوروئیدیت شامل تنظیم و نظارت منظم فشار خون، اقدامات دیگری مانند تنظیر شبکیه، تصویربرداری با اشعه ماوراء بنفش و درمان با لیزر است. برخی از بیماران ممکن است نیاز به عمل جراحی برای اصلاح شبکیه آسیب‌دیده داشته باشند.
بیمار باید به طور منظم به پزشک چشم‌پزشک مراجعه کند تا پیشرفت رتینوپاتی و کوروئیدیت و درمان مناسب را ارزیابی کند. بیمار باید به مراقبت‌های بهداشتی خوب پایبند باشد، رژیم غذایی سالمی را رعایت کند و ورزش کند تا فشار خون خود را کنترل کرده و از عوارض رتینوپاتی و کوروئیدیت در چشم جلوگیری کند.
تشخیص علائم رتینوپاتی دیابتی به طور کارآمدتر از طریق معاینه جامع با استفاده از تکنیک گشاد شدن مردمک چشم انجام می‌شود. این معاینه با استفاده از قطره‌هایی در چشم انجام می‌شود که مردمک را گشاد می‌کند تا پزشک بتواند داخل چشم را بهتر ببیند. اگرچه قطره‌ها ممکن است باعث تاری دید شوند، اما این تاری بعد از چند ساعت برطرف می‌شود.
در طول معاینه، پزشک چشم‌پزشک به دنبال هر گونه علامت غیرطبیعی در اجزای داخلی و خارجی چشم شما خواهد بود. تزریق رنگ به ورید بازوی شما، پس از گشاد شدن مردمک چشم‌ها، انجام می‌شود. سپس، هنگامی که رنگ از طریق عروق خونی داخل چشم‌ها جریان می‌یابد، تصاویر گرفته می‌شوند. مکان‌های انسداد، ترکیدن یا نشت عروق خونی از طریق تصاویر شناسایی می‌شوند.
این معاینه تصاویر مقطعی از شبکیه چشم فراهم می‌کند و ضخامت آن را نشان می‌دهد. این به تشخیص میزان مایعی که به بافت‌های شبکیه نشت کرده است کمک می‌کند. استفاده از معاینات تصویربرداری با امواج نوری تداخلی، موفقیت درمان را نظارت می‌کند.
درمان نشت شبکیه دیابتی بستگی زیادی به نوع و شدت بیماری دارد و هدف آن کند کردن پیشرفت بیماری یا توقف آن است.
اگر اختلال شبکیه دیابتی غیرتکاثری خفیف یا متوسط باشد، ممکن است نیاز فوری به درمان نباشد. با این حال، پزشک چشم شما را به دقت نظارت خواهد کرد تا زمان مناسب برای درمان را تعیین کند.
همکاری با پزشک متخصص غدد برای بهبود درمان دیابت ضروری است. اگر رتینوپاتی دیابتی خفیف یا متوسط باشد، می‌توان با نظارت دقیق بر سطح قند خون از تشدید بیماری جلوگیری کرد.
درمان رتینوپاتی دیابتی تکاثری یا ادم ماکولا نیاز به درمان فوری دارد. بسته به مشکلات موجود در شبکیه، گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:
تزریق دارو به چشم: داروهای مشتق از مهارکننده‌های عامل رشد آندوتلیال عروقی به زجاجیه داخل چشم تزریق می‌شود. این داروها به کنترل رشد عروق خونی جدید و کاهش تجمع مایعات کمک می‌کنند.
سه دارو توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای درمان ادم ماکولای دیابتی تأیید شده‌اند: فارسیما-سبو (Vabysmo)، رانیبیزوماب (Lucentis)، و آفلیبرسپت (Eylea). داروی دیگری به نام بیواسیزوماب (Avastin) نیز بدون مجوز برای درمان ادم ماکولای دیابتی استفاده می‌شود.
این داروها با استفاده از بی‌حسی موضعی تزریق می‌شوند. ممکن است تزریق‌ها باعث ناراحتی خفیفی مانند احساس سوزش، اشک‌ریزی یا درد برای 24 ساعت پس از تزریق شود. عوارض جانبی احتمالی شامل افزایش فشار داخل چشم و عفونت است.
نیاز به انجام این تزریق‌ها به طور مکرر وجود دارد. این داروها معمولاً با فرایند تخریب نوری همراه هستند.
تخریب نوری: درمان با لیزر که به عنوان درمان با لیزر نقطه‌ای شناخته می‌شود، می‌تواند نشت خون و مایعات در چشم را متوقف کند یا کندتر کند. با استفاده از سوختگی‌های لیزری، نشت‌های عروق خونی غیرطبیعی در این فرایند متوقف می‌شود.
درمان با لیزر نقطه‌ای معمولاً در یک جلسه در کلینیک پزشکی یا کلینیک چشم انجام می‌شود. اگر قبل از عمل جراحی با ادم ماکولا ناشی از تاری دید مواجه شوید، درمان ممکن است به بازگرداندن دید طبیعی کمک نکند، اما احتمال تشدید ادم ماکولا را کاهش می‌دهد.
تخریب نوری پراکنده: این درمان با لیزر که به نام درمان با لیزر پراکنده نیز شناخته می‌شود، می‌تواند عروق خونی غیرطبیعی را کوچک کند. در طول این فرایند، مناطق دور از ماکولا با استفاده از سوختگی‌های لیزری پراکنده درمان می‌شوند. این سوختگی‌ها باعث انقباض و زخم شدن عروق خونی جدید غیرطبیعی می‌شوند.
درمان معمولاً در کلینیک پزشک یا چشم پس از دو یا چند جلسه انجام می‌شود. بینایی شما تا یک روز پس از درمان تار خواهد بود. بعد از درمان، ممکن است دید شبانه یا دید محیطی شما به طور موقت تحت تأثیر قرار گیرد.
ویترکتومی: در این جراحی، جراح با ایجاد برشی کوچک در چشم، خون و بافت زخم را از وسط چشم (زجاجیه) و شبکیه خارج می‌کند. این عمل در یک مرکز جراحی خاص یا بیمارستان انجام می‌شود و از بی‌حسی عمومی یا موضعی استفاده می‌شود.
جراحی معمولاً پیشرفت رتینوپاتی دیابتی را کند می‌کند یا متوقف می‌کند، اما درمان قطعی نیست. به دلیل طبیعت دائمی دیابت، ممکن است باعث آسیب به شبکیه و از دست دادن بینایی در آینده شود.
شما حتی پس از درمان رتینوپاتی دیابتی نیاز به معاینات دوره‌ای چشم دارید. ممکن است در طول زندگی‌تان نیاز به دوزهای اضافی درمان داشته باشید.
افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یا 2 ممکن است در معرض خطر ابتلا به رتینوپاتی دیابتی باشند، اما شرایطی وجود دارد که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهد.
می‌توان از از دست دادن بینایی شدید در بیماران دیابتی از طریق تشخیص زودهنگام و کنترل سطح قند و فشار خون جلوگیری کرد.
در مراحل اولیه، علائم و نشانه‌های رتینوپاتی دیابتی واضح نیستند، بنابراین ممکن است متوجه آنها نشوید.
رتینوپاتی دیابتی می‌تواند باعث از دست دادن دائم بینایی شود. ممکن است به شما توصیه شود که پس از یک سال دوباره برای معاینه مراجعه کنید یا برای پیگیری‌های منظم‌تر حضور یابید و یا یک معاینه پیشرفته‌تر برای چشم انجام دهید.
درمان رتینوپاتی در بیماران دیابتی نیاز به مرحله پیشرفته و خطر برای بینایی دارد.
رتینوپاتی دیابتی منجر به تحریک ظهور عروق خونی غیرطبیعی می‌شود که می‌تواند باعث رشد بافت زخمی شود که شبکیه را از جای خود در قسمت پشتی چشم جدا کند. این امر می‌تواند باعث ظهور لکه‌ها در میدان دید، دیدن فلاش‌های نوری یا از دست دادن کامل بینایی شود.
هنگامی که فرد به دیابت مبتلا می‌شود، عروق خونی کوچک که شبکیه را تغذیه می‌کنند، آسیب می‌بینند که منجر به رتینوپاتی دیابتی می‌شود. مشکل بینایی در مرحله اولیه که به نام "رتینوپاتی غیرتکاثری (غیرپیشرفته)" شناخته می‌شود، رخ می‌دهد که ناشی از نشت مایعات از عروق خونی است.
درمان با لیزر شایع‌ترین روش درمان رتینوپاتی تکاثری در بیماران دیابتی است و اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود، بسیار مؤثر است. هدف آن حفظ بینایی و جلوگیری از پیشرفت از دست دادن بینایی ناشی از دیابت است. ممکن است برای توقف تغییرات چندین جلسه به کلینیک لیزر مراجعه شود.
معمولاً پس از انجام لیزر، بینایی به طور موقت تاریک می‌شود که این امر طبیعی است و نیازی به نگرانی ندارد. این به دلیل قرار گرفتن قسمت پشتی چشم در معرض نور است. حدود 24 ساعت طول می‌کشد تا بینایی شما به حالت قبلی برگردد و بتوانید فعالیت‌های روزمره خود را انجام دهید، در حالی که ممکن است بینایی در عرض چند دقیقه بهبود یابد.
هزینه تزریق شبکیه یا درمان با لیزر یا جراحی بسته به شرایط بیماری و شدت آن متفاوت است. تفاوت بزرگی در هزینه درمان نشت شبکیه دیابتی بین ایران و کشورهای دیگر وجود دارد. مهم‌ترین عوامل برای کاهش هزینه‌ها در ایران عبارتند از:
پزشکان با تجربه و کارنامه‌های عالی در ایران این جراحی‌ها را انجام می‌دهند. عامل اصلی در انتخاب یک جراح ماهر برای انجام تزریق یا لیزر یا جراحی در ایران تجربه پزشک در انجام این جراحی‌ها است. می‌توانید بهترین پزشکان برای درمان رتینوپاتی و لیزر شبکیه در ایران را از طریق وب‌سایت ما پیدا کنید و تجارب آنها را بررسی کنید.
بسیاری از بیماران به ایران سفر می‌کنند تا جراحی تزریق شبکیه یا درمان با لیزر را انجام دهند. دلیل این امر، مهارت بالای پزشکان و جراحان ایرانی است که دارای نرخ موفقیت بالایی در جراحی هستند.
در ایران بهترین کیفیت از طریق مراکز پیشرفته و مطابق با استانداردهای اروپایی فعلی ارائه می‌شود. دلیل دیگر برای هزینه مناسب آن در ایران، هزینه پایین‌تر نسبت به کشورهای دیگر است.
ایران دارای پزشکانی با صلاحیت بالا و تجربه سال‌ها برای انجام جراحی‌های موفقیت‌آمیز تزریق شبکیه دیابتی است و میزان موفقیت جراحی به سرعت مراجعه به پزشک بلافاصله پس از رخ دادن و پیگیری و رعایت دستورالعمل‌های بهداشتی پس از جراحی بستگی دارد. قابل ذکر است که در ایران بهترین پزشکان برای انجام جراحی تزریق شبکیه در بهترین مراکز و بیمارستان‌های چشم با نرخ موفقیت بالا وجود دارند.
برای رزرو نوبت جراحی تزریق شبکیه در ایران و مشاوره با پزشک، به سرعت با ما از طریق واتساپ تماس بگیرید. تیم هماهنگی و ترجمه ما به شما پاسخ خواهد داد و نوبت شما را قبل از سفر رزرو خواهد کرد.
برای مشاوره، رزرو وقت و اطلاع از همه چیز قبل از سفر با ما تماس بگیرید